RESUMO
Introducción: las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte a nivel mundial, existen escalas que permiten determinar el riesgo de padecerlas, de ahí la importancia de estudiar su comportamiento en nuestra población.Objetivo: determinar la concordancia de las escalas de riesgo cardiovascular Framingham y PROCAM.Materiales y métodos: se realizó un estudio de tipo analítico con 500 pacientes con edades entre 35 y 65 años que cumplían con los criterios de inclusión, los datos se tomaron de las historias clínicas de consulta externa de Medicina Interna del Hospital José Carrasco Arteaga, centro de atención de tercer nivel, en el periodo enero-diciembre 2016. La concordancia se estableció a través del índice kappa de Cohen y el método de Bland y Altman.Resultados: el índice kappa calculado entre las escalas de riesgo cardiovascular Framingham y PROCAM es de 0.5246; (p<0.0001).Conclusión: la concordancia hallada entre Framingham y PROCAM es moderada. De acuerdo al gráfico de Bland y Altman las escalas son más concordantes en valores bajos de riesgo cardiovascular. Palabras claves: factores de riesgo, enfermedad cardiovascular, anomalías cardiovasculares (AU);
6777ABSTRACTIntroduction: cardiovascular diseases are the main cause of death worldwide, there are scales that allow determining the risk of suffering, hence the importance of studying their behavior in our population.Objective: to determine the concordance of the Framingham and PROCAM cardiovascular risk scales.Materials and methods: an analytical study was carried out with 500 patients between the ages of 35 and 65 who met the inclusion criteria, the data was taken from the clinical records of the outpatient clinic of Internal Medicine of the Hospital José Carrasco Arteaga, center third-level care, in the period January-December 2016. The agreement was established through the Cohen kappa index and the Bland and Altman method.Results: the kappa index calculated between the Framingham and PROCAM cardiovascular risk scales is 0.5246; (p <0.0001).Conclusion: the agreement found between Framingham and PROCAM is moderate. According to the Bland and Altman graph, the scales are more concordant in low values of cardiovascular risk.Key words: risk factors, cardiovascular disease, cardiovascular abnormalities (AU);
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Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Doenças Cardiovasculares/epidemiologia , Medição de Risco/métodos , Fatores de Risco de Doenças CardíacasRESUMO
La insuficiencia cardiaca debida a hipocalcemia es una extraña forma de cardiopatía metabólica, reversible en la mayoría de casos, secundaria a alteraciones endocrinológicas que provocan la disminución persistente del calcio sérico, como el hipoparatiroidismo. A continuación, se presenta el caso de una mujer de 23 años, a quien, al ingreso, se le diagnóstico de insuficiencia cardiaca severa. Durante su hospitalización, se evidenció sin-tomatología asociada con hipocalcemia, secundario a hipoparatiroidismo, por lo que inmediatamente se inició la reposición con calcio. Para prevenir el riesgo de muerte súbita, por la prolongación persistente del intervalo Q-T, se colocó un cardiodesfibrilador implantable; sin embargo, luego de 6 meses de tratamiento, a pesar de la suplementación con calcio oral, no se evidenció mejoría en la fracción de eyección, determinando un pronóstico incierto de la enfermedad
Heart failure due to hypocalcemia is a strange presentation of metabolic heart disease; it is reversible in most cases, and secondary to endocrinal alterations that cause the persistent decrease in serum calcium, such as hypoparathyroidism.A case of a 23-year-old woman who was diagnosed with severe heart failure is presented. During her hospitalization, there was evidence of symptoms associated with hypocalcemia, secondary to hypoparathyroidism, so the patient was treated with replacement of calcium immediately. To prevent the risk of sudden death, by the persistent prolongation of the Q-T interval, an implantable cardiac defibrillator was placed; however, after 6 months of treatment, despite oral calcium supplementation, there was no improvement in the ejection fraction, determining an uncertain prognosis of the disease.
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Humanos , Feminino , Adulto , Insuficiência Cardíaca , Hipocalcemia , Hipoparatireoidismo , Diagnóstico , Edema , CardiopatiasRESUMO
La exposición a sustancias psicoactivas puede predisponer al individuo a padecer alteraciones de orden cognitivo. La atención y la memoria son las funciones que comúnmente se afectan. Objetivo:El presente estudio evaluó los niveles de atención y memoria en pacientes con trastorno por consumo de sustancia en tres centros especializados. Método:Estudio exploratorio-descriptivo con 60 participantes. La evaluación neuropsicológica se realizó con la batería Neuropsi para atención y memoria. El análisis se realizó mediante estadística descriptiva con frecuencias y porcentajes. Resultados: Se observó que la población investigada presentó un mayor deterioro en el área de memoria con un 70% y en la atención 33.3% de déficit. La memoria de trabajo se encuentra conservada en la mayoría de participantes. Conclusiones:Los resultados indican que el deterioro cognitivo en los niveles de atención y memoria están presentes en sujetos con trastorno por consumo de sustancias, siendo la memoria la función más afectada.
The exposure to psychoactive substances may predispose the individual to suffer alterations cognitive order. Attention and memory are the functions that are commonly affected. Objetive:The present study evaluated the levels of attention and memory in patients with use disorder by substance use in three specialized centers. Method:It is an exploratory-descriptive study with a 60 participants. The neuropsychological evaluation was performed with the Neuropsi battery for attention and memory. The analysis was carried out using descriptive statistics with frequencies and percentages.Results: In this case was observed that the researched population showed a greater deterioration in the area of memory with a 70% of alteration, while in the attention was evidenced 33.3% of deficit. Working memory is preserved in most of the population. Conclusions:The results indicate that cognitive deterioration in attention and memory levels are present in subjects with substance use disorder being the memory the most affected function. There was not a considerable relationship between the time of consumption and cognitive damage.
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Humanos , Atenção , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias , Memória , Disfunção Cognitiva , Memória de Curto Prazo , NeuropsicologiaRESUMO
INTRODUCCIÓN: La hipotermia perioperatoria es la disminución de la temperatura, por debajo de 36°C luego de una cirugía, que se vincula con complicaciones inmediatas y tardías. El control de la hipotermia reduce la morbimortalidad, los gastos y el tiempo de integración de los pacientes a su medio social y familiar. El objetivo del presente estudio es determinar la prevalencia de hipotermia inadvertida y los factores asociados en el posoperatorio inmediato. MÉTODOS: Es un estudio analítico transversal, se estudió a pacientes hombres y mujeres desde los 18 a los 70 años, sometidos a cirugías electivas en el Hospital Vicente Corral Moscoso, del 16 de mayo al 11 de agosto del 2016. Se valoró la temperatura con un termómetro electrónico y las variables asociadas a través de un formulario elaborado por los investigadores. Para el análisis estadístico bivariante y multivariante se utilizó los programas estadísticos PSPP 0.10.4. y EPI INFO 7. RESULTADOS: De los 267 pacientes investigados el 68.5 % desarrolló hipotermia en el posoperatorio inmediato. La anestesia general aumenta 1.8 veces el riesgo de desarrollar hipotermia con un valor estadísticamente significativo, así como un tiempo de anestesia mayor a 60 minutos pero con un valor de significancia limítrofe. CONCLUSIONES: Los factores asociados al desarrollo de hipotermia son: el uso de anestesia general y el tiempo de exposición anestésica mayor a 60 minutos. Se recomienda la toma de temperatura en los pacientes antes, durante y después del procedimiento quirúrgico, para actuar de manera oportuna ante la aparición de la hipotermia.
BACKGROUND: Perioperative hypothermia is the decrease in temperature, below 36 °C after surgery that is linked to immediate and late complications. The control of hypothermia reduces morbidity, mortality, and the time of integration of patients to their social and family environment. The objective of the present study is to determine the prevalence of inadvertent hypothermia and associated factors in the immediate postoperative period. METHODS: The present is a cross-sectional analytical study, working with male and female patients from 18 to 70 years old, undergoing elective surgeries at the Hospital Vicente Corral Moscoso, from May 16 to August 11, 2016. It was evaluated the temperature with an electronic thermometer and the associated variables through a form prepared by the researchers. The statistical programs PSPP 0.10.4 were used for the bivariate and multivariate analysis and EPI INFO 7. RESULTS: Of the 267 patients investigated, 68.5 % developed hypothermia in the immediate postoperative period. General anesthesia increases 1.8 times the risk of developing hypothermia with a statistically significant value, as well as an anesthesia time greater than 60 minutes but with a value of borderline significance. CONCLUSIONS: The factors associated with the development of hypothermia are: the use of general anesthesia and the anesthetic exposure time greater than 60 minutes. We recommend taking temperature in patients before, during and after the surgical procedure, to act in a timely manner before the onset of hypothermia.
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Humanos , Masculino , Feminino , Complicações Pós-Operatórias , Período Pós-Operatório , Hipotermia/cirurgiaRESUMO
INTRODUCCIÓN: El parasitismo intestinal representa un problema médico-social con alta prevalencia en los niños de los países en desarrollo. Uno de los factores influyentes es la precaria condición sanitaria en determinadas zonas. El objetivo de este estudio fue determinar el impacto de la aplicación de un programa educativo en conocimientos, actitudes y prácticas que permita disminuir la prevalencia de parasitismo intestinal. MÉTODO: Se realizó un estudio descriptivo experimental en una zona rural de Azuay - Ecuador, durante los años 2013 y 2014. El universo fue 190 niños y 145 padres de familia que fueron seleccionados al azar en dos grupos: estudio y control. Se comparó los conocimientos, actitudes, prácticas y prevalencia de parasitismo entre los dos grupos con la aplicación de un cuestionario y un examen coproparasitario antes y después de la intervención. RESULTADOS: La intervención educativa mostró un impacto positivo, dado que en los escolares del grupo estudio los conocimientos mejoraron de 39.6 % a 97.2 % (p: <0.05). Las actitudes aumentaron de 48.1 % a 97.2 % (p: <0.05). Por último, las prácticas de 66.6 % a 69 % (p: 0.741). En los escolares del grupo control no se evidenciaron cambios significativos. Los padres de familia del grupo estudio incrementaron sus conocimientos de 92.85 % a 98.57 % (p: 0.095). Las actitudes de 87.14 % a 94.28 % (p: 0.145). Las prácticas se perfeccionaron del 88.57 % al 100 % (p: <0.05). En el grupo de control no se evidenciaron cambios positivos que fueran significativos para el estudio. En el grupo estudio previo a la intervención la prevalencia de parasitismo fue 46.22 %, la cual disminuyó a 35.83 % luego de la misma. En contraposición con el grupo control, cuya prevalencia inicial fue de 29.8 % y luego aumentó a 56 % (p: <0.05). El riesgo relativo fue de 0.690311 con un IC 95% (0.5241- 0.9091). CONCLUSIONES: La intervención educativa es un factor protector para la prevención de parasitismo(au)
BACKGROUND: Intestinal parasitism represents a medical-social problem with high prevalence in children in developing countries. One of the influential factors is the precarious state of health in certain areas. The aim of this study was to determine the impact of the application of an educational program on knowledge, attitudes and practices that would reduce the prevalence of intestinal parasitism. METHOD: A descriptive experimental study was carried out in a rural area of Azuay - Ecuador during the years 2013 and 2014. The universe was 190 children and 145 parents who were randomly selected in two groups: study and control. The knowledge, attitudes, practices and prevalence of parasitism between the two groups were compared with the application of a questionnaire and a coproparasitary examination before and after the intervention. RESULTS: The educational intervention showed a positive impact, since in the students of the study group the knowledge improved from 39.6 % to 97.2 % (p: <0.05). Attitudes increased from 48.1 % to 97.2 % (p: <0.05). Finally, the practices from 66.6 % to 69 % (p: 0.741). There were no significant changes in the students in the control group. The parents of the study group increased their knowledge from 92.85 % to 98.57 % (p: 0.095). The attitudes of 87.14 % to 94.28 % (p: 0.145). Practices were improved from 88.57 % to 100 % (p: <0.05). There were no positive changes in the control group that were significant for the study. In the pre-intervention study group the prevalence of parasitism was 46.22 %, which decreased to 35.83 % after the same. In contrast to the control group, whose initial prevalence was 29.8 % and then increased to 56 % (p: <0.05). The relative risk was 0.690311 with a 95 % CI (0.5241-0.9091). CONCLUSION: Educational intervention is a protective factor against parasitism(au)
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Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Estudos Controlados Antes e Depois/estatística & dados numéricos , Enteropatias Parasitárias/prevenção & controle , Conhecimentos, Atitudes e Prática em SaúdeRESUMO
INTRODUCCIÓN: La ansiedad es un mecanismo de defensa produciendo alteraciones somáticas y psíquicas, disminuyendo la capacidad de adaptación y reacción del organismo frente a un procedimiento médico. El objetivo fue determinar la relación entre la ansiedad prequirúrgica y la intensidad del dolor postquirúrgico en pacientes que fueron intervenidos quirúrgicamente. MÉTODOS: Se trata de un estudio analítico descriptivo que incluye a 200 pacientes que fueron sometidos a cirugía en noviembre-diciembre, 2016 en el Hospital Homero Castanier Crespo, que cumplieron con los criterios de inclusión, los datos se consignaron con la escala de ansiedad (STAI) que valoró la ansiedad prequirúrgica y la escala de valoración numérica para el dolor postquirúrgico a las 24 horas, se asoció las variables mediante medidas de correlación. Los datos fueron registrados y analizados en el programa PSPP versión 0.10.4-g50f7b7. RESULTADOS: La correlación entre ansiedad y dolor fue positiva (Rho de Spearman.34; p<0.05) mostrando que existe una relación entre la ansiedad y el dolor postquirúrgico en pacientes del Hospital Homero Castanier Crespo. (AU)
BACKGROUND: Anxiety is a defense mechanism that produces somatic and psychic alterations, reducing the capacity of adaptation and the reaction of the organism to a medical doctor. The aim was to determine the relationship between preoperative anxiety and the intensity of postoperative pain in patients who underwent surgery at the Homero Castanier Crespo Azogues Hospital - Ecuador, 2016. METHODS: This is a descriptive analytical study that includes 200 patients who underwent surgery in November-December, 2016 at the Homero Castanier Crespo Hospital, who met the inclusion criteria, data were recorded with the anxiety scale (STAI) Which assessed preoperative anxiety and the numerical rating scale for postoperative pain at 24 hours, the variables were associated by means of correlation measures. The data were recorded and analyzed in the program PSPP version 0.10.4-g50f7b7. RESULTS: The correlation between anxiety and pain was positive (Rho de Spearman 0.34, p: <0.05), showing that there is a relationship between anxiety and postoperative pain in patients at the Homero Castanier Crespo Hospital.(AU)
